Wydział Inwestycji, Funduszy i Rozwoju:

Wzór wniosku umieszczenie urządzeń w pasie drogowym drogi wewnętrznej (DOCX | 18,15KB)
Wzór wniosku zajęcie pasa drogowego drogi gminnej wewnetrznej (DOCX | 17,49KB)
wzór wniosku zajecie pasa drogowego drogi publicznej (DOCX | 18,05KB)
wniosek o lokalizację inwestycji w pasie drogowym (DOCX | 15,05KB)
Wzór wniosku umieszczenie urządzeń w pasie drogowym drogi publicznej (DOCX | 19,58KB)

 

Wydział Podatków, Opłat i Egzekucji:

Od dnia 19 lutego 2025 r. obowiązuje nowa deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi i załącznik do deklaracji:

DO-1 WERSJA2025 do druku (PDF | 179,06KB)
ZAŁĄCZNIK ZDO-1 WERSJA 25 (PDF | 115,22KB)
 

Formularze podatkowe do pobrania:
https://www.podatki.gov.pl/podatki-i-oplaty-lokalne/formularze/ 

Wydział Gospodarki Nieruchomościami i Planowania Przestrzennego:

Wniosek_o_wydanie_zaświadczenia_o_nadanym_numerze (PDF | 120,33KB) , Wniosek_o_wydanie_zaświadczenia_o_nadanym_numerze (DOCX | 15,73KB)
wniosek-o-ustalenie-lokalizacji-inwestycji-celu-publicznego-albo-warunkow-zabudowy PDF (PDF | 398,53KB) , wniosek-o-ustalenie-lokalizacji-inwestycji-celu-publicznego-albo-warunkow-zabudowy (DOCX | 80,20KB)

oswiadczenie_o_posiadanym_prawie_do_dysponowania_nieruchomoscia_na_cele_budowlane_pb-5v11 (DOCX | 22,83KB) 
Wniosek_o_nadanie_numeru_porządkowego (PDF | 86,89KB) " Proszę o dołączenie do wniosku o nadanie numeru porządkowego pozwolenia na budowę oraz mapy do celów projektowych stanowiącej załącznik do tego pozwolenia "
Regulamin dzierżawa 2018 gospodarka nieruch. (PDF | 2,97MB)
Regulamin sprzedaż 2018 gosp. nieruch. (PDF | 2,50MB)

Wniosek dotyczący aktu planowania przestrzennego (PDF | 134,72KB) Wniosek dotyczący aktu planowania przestrzennego (DOCX | 57,67KB) 
Wniosek_o_wydanie_zaświadczenia_o_braku_MPZP (PDF | 118,58KB) , Wniosek_o_wydanie_zaświadczenia_o_braku_MPZP (DOC | 29,00KB) „Zgodnie z art. 30 ustawy z dnia 27 marca 2003 r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym (Dz. U. z 2024 r. poz. 1130 ze zm.), każdy ma prawo wglądu do planu ogólnego lub planu miejscowego oraz otrzymania z nich wypisów i wyrysów. Szczegółowe informacje można uzyskać pod numerem telefonu: 77 402 53 32 lub osobiście na II piętrze Urzędu Miejskiego w Niemodlinie, w pokoju nr 37.”
Wniosek_o_wypis_i_wyrys (PDF | 123,29KB) , Wniosek_o_wypis_i_wyrys (DOC | 31,00KB)
Zmiana_sposobu użytkowania_ zgodnie_z_MPZP (PDF | 103,87KB) , Zmiana_sposobu użytkowania_ zgodnie_z_MPZP (DOC | 39,00KB)
Wzór_formularza_pisma_dot_aktu_planowania_przestrzennego (PDF | 134,72KB) , Wzór_formularza_pisma_dot_aktu_planowania_przestrzennego (DOCX | 57,67KB)
Wniosek_o_rozłożenie_opłaty_adiacenckiej_na_raty (PDF | 53,95KB) , Wniosek_o_rozłożenie_opłaty_adiacenckiej_na_raty (DOCX | 13,54KB)
Wniosek o przeniesienie decyzji o warunkach zabudowy i oświadczenie (PDF | 241,95KB)
wniosek - dzierżawa (PDF | 171,29KB)
Wniosek_o_wydanie_zaświadczenia_o_rewitalizacji (PDF | 103,55KB) , Wniosek_o_wydanie_zaświadczenia_o__braku_rewitalizacji (DOCX | 16,94KB) „Uchwałą nr LXV/393/23 Rady Miejskiej w Niemodlinie z dnia 30 stycznia 2023 r. w sprawie wyznaczenia obszaru zdegradowanego i obszaru rewitalizacji (Dz. Urz. Woj. Op. z 2023 r. poz. 513) wyznaczono obszar zdegradowany i obszar rewitalizacji. Jednocześnie informujemy, że nie podjęto uchwały w sprawie wyznaczenia Specjalnej Strefy Rewitalizacji, zgodnie z ustawą z dnia 9 października 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. z 2024 r. poz. 278).”

wniosek o przedłużenie umowy najmu socjalnego lokalu (PDF | 113,91KB) , wniosek o przedłużenie umowy najmu socjalnego lokalu (DOC | 58,50KB) 
Załączniki do wniosku: 

• zał. 1 - deklaracja o wysokości dochodu (PDF | 395,48KB)
• zał. 2 - oświadczenie majątkowe (PDF | 99,88KB) , zał. 2 - oświadczenie majątkowe (DOC | 34,00KB)
• zał. 3 - oświadczenie o nieposiadaniu tytułu prawnego (PDF | 120,37KB) , zał. 3 - oświadczenie o nieposiadaniu tytułu prawnego (DOC | 57,00KB)
• zał. 4 - informacja o przetwarzaniu danych osobowych (PDF | 147,46KB) , zał. 4 - informacja o przetwarzaniu danych osobowych (DOC | 48,00KB)
• zał. 5 - informacja o przetwarzaniu danych osob. dot. zdrowia (PDF | 123,84KB) , zał. 5 - informacja o przetwarzaniu danych osob. dot. zdrowia (DOCX | 16,85KB)

wniosek o najem (PDF | 144,68KB) , wniosek o najem (DOC | 110,00KB)
Załączniki do wniosku: 

• zał. 1 - deklaracja o wysokości dochodu (PDF | 395,48KB)
• zał. 2 - oświadczenie majątkowe (PDF | 99,88KB) , zał. 2 - oświadczenie majątkowe (DOC | 34,00KB)
• zał. 3 - oświadczenie o nieposiadaniu tytułu prawnego do innego lokalu (PDF | 119,90KB) , zał. 3 - oświadczenie o nieposiadaniu tytułu prawnego do innego lokalu (DOC | 57,50KB)
• zał. 4 - informacja o przetwarzaniu danych osobowych (PDF | 147,38KB) , zał. 4 - informacja o przetwarzaniu danych osobowych (DOC | 49,50KB)
• zał. 5 - informacja o przetwarzaniu danych osob. dot. zdrowia (PDF | 123,84KB) , zał. 5 - informacja o przetwarzaniu danych osob. dot. zdrowia (DOCX | 16,85KB)

 

Referat Spraw Obywatelskich:
- wszystkie druki i formularze należy drukować na jednej kartce obustronnie:
wniosek-o-zameldowanie (DOC | 32,00KB)
wniosek-o-wymeldowanie (DOC | 30,00KB)
pelnomocnictwo-do-sprawy-zameldowania (DOC | 26,00KB)
pelnomocnictwo-do-sprawy-cofniecia-czynnosci-zameldowania (DOC | 25,50KB)
Formularz zgłoszenia pobytu stałego (PDF | 1,31MB)
Formularz zgłoszenia pobytu czasowego (PDF | 1,38MB)
Formularz zgłoszenia wyjazdu za granice RP (PDF | 1,15MB)
Formulaez zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice RP (PDF | 1,06MB)
Formularz zgłoszenia wymeldowania z pobytu czasowego (PDF | 1,15MB)
Formularz zgłoszenia wymeldowania z miejsca pobytu stałęgo (PDF | 1,06MB)
Wniosek o udostępnienie danych z rejestru mieszkańców oraz z rejestru PESEL (PDF | 1,01MB)
oświadczenie właściciela zameldowanie przez e-Puap (PDF | 227,71KB)

 

Urząd Stanu Cywilnego:

Podanie o wydanie odpisu (PDF | 118,32KB)

 

Wydział Rolnictwa i Ochrony Środowiska:
RODO (DOCX | 13,19KB)
wzor-deklaracji (PDF | 186,89KB)
Wniosek o szacowanie szkód spowodowanych przez zwierzynę - Wniosek-o-oszacowanie-szkód- (DOCX | 12,77KB)
Zawiadomienie o planowanym zbiorze - Zawiadomienie-o-planowanym-zbiorze (DOC | 29,00KB)

 

Referat Spraw Społecznych i Zdrowia
Oświadczenie o wartości sprzedaży napojów alkoholowych (PDF | 873,33KB)
wniosek o wydanie zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych (PDF | 320,59KB)
wniosek-o-wydanie-jednorazowego-zezwolenia-na-sprzedaz-napojow-alkoholowych (DOCX | 56,73KB)

zał. do wniosku o wydan. jed. zezwolenia na sprzedaz alkoholu (PDF | 61,00KB)

załacznik do wniosku o wydan. jednarozowego zezw. na sprzed. alkoholu (DOCX | 17,19KB)
wniosek-o-wydanie-jednorazowego-zezwolenia-na-sprzedaz-napojow-alkoholowych (PDF | 119,95KB)
Wniosek o dokonanie wpisu do ewidencji innych obiektów świadczących usługi hotelarskie (PDF | 548,13KB)
Wniosek o wydanie - zmianę zezwolenia (DOCX | 25,38KB)

Wydział Organizacyjny:

Zarządzenie nr VI_58_24 z 02.08.2024 w sprawie przyznawania Honorowego Patronatu Burmistrza Niemodlina (PDF | 1,36MB)
Załącznik - formularz wniosku (DOCX | 18,25KB) , Załącznik - formularz wniosku (PDF | 110,61KB)